受講希望コースを選択	2A0 初学者 座学2.0+実技2.0（基本操縦）資格 2A1 初学者 限定解除（目視内）資格 2A2 初学者 限定解除（目視内+昼間）資格 2B0 経験者 座学0.5+実技1.0（基本操縦）資格 2B1 経験者 限定解除（目視内）資格 2B2 経験者 限定解除（目視内+昼間）資格 2C0 合格者 実技2.0（基本操縦）資格 2C1 合格者 限定解除（目視内）資格 2C2 合格者 限定解除（目視内+昼間）資格 2D0 補習基本 実技（基本再講習）**見極め不合格の方 2D1 補習基本 実技（基本再講習+試験）**見極め合格の方 2D2 追加実技・限定解除（目視内） 2D3 追加実技・限定解除（昼間） 2D4 追加実技・限定解除（目視内・昼間）
受講者様氏名	例）山田　太郎
フリガナ	例）ヤマダ　タロウ
生年月日	例）2000/1/1
勤務先名	※ご請求先が会社の場合は入力してください
ご請求先郵便番号	例）123-4567
ご住所 都道府県	選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他
市区町村	例）◯◯市◯◯区
町名・番地	例）◯◯町1-1-1
建物名	例）◯◯マンション101　建物名は必要に応じてご入力ください。
ご連絡先電話番号
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